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一、填空题（每空1分，共20分）
1、无菌技巧是指在履行医疗护理操作进程中，不使已灭菌的物品再被传染，并使之坚持无菌状况的技术。
2、患者仰卧的时间过久，最轻易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时，个别成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其核心在左腋中线；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2―4肋间。徒手翻开气道的方式有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪，来病院就诊，护士为其丈量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应抉择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相称于23.94/13.3kPa；如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高20―40mmHg。
7、常见的输液反响有：发烧反映、急性肺水肿、静脉炎跟空气栓塞。
8、注射部位应该避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时调换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经由操作者的手传布，以到达维护患者和护士本身的目的。
二、选择题（每空1分，共20分）
1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D
A 、2小时 B 、4小时
C 、12小时 D 、24小时
E、 36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 B
A 、40% B、 37% C、 33%
D 、27% E 、25%
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 D
A、  液体的名称 B、浓度和剂量
C、出产日期和有效期 D、开瓶时间
E、液体的品质
4、进行下述哪项检查时，不用告诉患者空腹采集血标本B
A、  抽血检查甘油三酯 B、抽血做穿插配血实验
C、检查血糖 D、检查二氧化碳结协力
E、检查肝功能
5、输液速渡过快导致急性肺水肿的特点性症状是 D
A、  呼吸艰苦、发绀 B、胸闷气促、焦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸难题
6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C
A、  络合碘 B、2%碘酊
C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应挑选的漱口液是B
A、1-4％碳酸氢钠溶液
B、1-3％过氧化氢溶液
C、0.1％醋酸溶液
D、2-3％硼酸溶液
E、0.02％呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是B
A、检讨瓶口有无裂痕
B、冲刷瓶口
C、查看溶液的色彩
D、检查溶液有无积淀
E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A
A、用药史和过敏史
B、意识状态与配合才能
C、目前诊断与病情
D、注射部分有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状态
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情形下限用D
A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为B
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂地位高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指：B
A、胸外心脏按压 B、开放气道
C、人工呼吸 D、止血
E、转运患者
14、患者张某，在输液过程中忽然觉得胸部异样不适，随后涌现呼吸困难，重大发绀，其最大可能及重要处置是：B
A、肺水肿，结束输液 B、空气栓赛，马上左侧卧位
B、  过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发生，立刻遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克，立刻弥补血容量
15、下列那些不是应用输液泵的目标：E
A、精确把持输液速度 B、使药物速度平均
C、药物用量正确 D、使药物保险地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
16、下列注射进针角度过错的是：C
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角
D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为B
A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B
A、嘱患者深呼吸
B、当即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插
E、让患者保持一下
19、普通情况下计数脉搏的时间至少需要B
A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min
20、产生褥疮的最重要起因是A
A、局部组织受压过久 B、机体养分不良
C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损
E、皮肤受湿润、摩擦刺激
三、长短题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）
1、皮下打针时应于针头刺入2/3后敏捷推药。（×）
2、正常左上肢血压高于右上肢。（√）
3、慢性炎症使用冷疗可增进炎症的消失。（×）
4、从无菌容器中掏出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以防止挥霍。（×）
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）
6、畸形女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温降落。（×）
7、急性肺水肿是因为在短时间内输入了大批液体，引起了轮回血量急剧增添，心脏累赘过重所致。（√）
8、要长期进行静脉给药者，为掩护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，免得伤害患者气道。（√）
10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）
11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锤炼膀胱的反射功效（√）12、采集血培育样本的最佳时间为在患者呈现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应取舍肌肉较丰盛，与大血管、神经间隔绝对较近的部位。（×）
14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压,听同窗说他转校了，需将肘关节伸直，上肢呈始终线，双肩正对双手，以保障每次按压的方向与胸骨垂直。（√）
15、肝昏迷的病人利用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）
16、发热时基本代谢下降，但心率增快。（×）
17、胰岛素注入人体后1小时开端起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。（×）
18、皮内注射进针后回抽无血才干注入药液（×）
19、PICC的目的是为患者供给中、长期的静脉输液医治。（√）
20、吞服强酸、强碱等腐化性毒物患者，应即时洗胃。（×）
四、简答题(每题10分,共40分)
1、简述高热病人为什么须要做口腔护理？
答：正凡人唾液中含有溶菌酶，存在杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食品残渣发酵均有利于细菌滋生而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因而高热病人需做好口腔护理，保持口腔干净，防备并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？
答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，由于酒精可降低肺泡内泡沫的名义张力，使泡沫决裂，扩展气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改良气体交流功能；必要时面罩给氧。
3、何谓血压？血压受哪些因素的影响？
答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压,可真正的安静毕竟是什么。影响因素有：
（1）心输出量，主要影响压缩压；
（2）外周阻力，主要影响舒张压；
（3）大动脉弹性，主要影响脉压；
（4）血量/血管容量的比值。
4、试述保存灌肠的留神事项？
答：保留灌肠时应注意以下事项：
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位懂得明白，以便控制灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时光，以便充足接收。
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

转载自：2010最新护士资历三基三严护理实践测验试题及谜底-好好考

2010最新护士资格三基三严护理理论考尝尝题及答案